Celulita

  Celulita constituie o inflamatie a celulelor adipoase, care se asociaza cu marirea in volum a celulelor grase in asociere cu acumularea de lichide in celule si cu inflamatii locale. Aceasta se manifesta printr-o forma  inestetica a pielii, asa numita “coaja de portocala” de care ne putem da seama daca prindem pielea intre doua degete si exercitam o presiune. In cele mai multe cazuri celulita se localizeaza pe solduri, genunchi, coapse si fese. Celulita este influentata genetic si de hormonii feminini si nu neaparat la persoanele supraponderale, intalnindu-se mai rar la sexul masculin.
 Pentru o mai buna intelegere a ce inseamna celulita va trebui sa ne gandim la structura sistemului limfatic si la functionarea acestuia.
Sistemul limfatic este relativ asemanator cu cel sanguin, capilarele limfatice permit trecerea substantelor lichide sau solide din tesutul cojunctiv interstitial si au rolul de a hrani, detoxifia si proteja celulele de infectii, regland echilibrul intre tesuturi si drenand proteinele.
Prin aceasta afectiune se altereaza tesutul conjuctiv din cauza acumularii grasimii in celulele adipoase, avand ca rezultat imbatranirea tesutului prin actiunea glucozei asupra fibrelor de colagen si elastina, tulburari la nivelul circulatiei limfatice si sanguine, favorizand retentia de apa si toxine.
Ea se intalneste la peste 85% dintre femei afectand de cele mai multe ori abdomenul, coapsele, fesele insa uneori si gambele si bratele.
Exista si barbati care prezinta portiuni de celulita dar acestia au frecvent si o serie de modificari endocrine si metabolice. Ea este o distrofie a tesutului adipos subcutanat diferita de procesul patologic manifestat prin ingrasarea anormala. In acest caz, chiar si persoanele care sunt slabe se pot confrunta cu ea la nivelul coapselor si feselor.

Stadiile celulitei
Aceasta afectiune (boala) cuprinde patru stadii de avansare a bolii si anume: primul stadiu este celulita flasca in care vorbim de aspectul exterior care are loc prin depunerea acesteia deformand linia corpului, pliul deplasandu-se cu usurinta si oferind aspectul inestetic de “coaja de portocala” care este usor vizibil cu ochiul liber numai cand se formeaza pliul cutanat; a doua faza  reprezinta o forma compacta in care ne referim la aspectul exterior cu depuneri, in special pe fese, in zona coapsei supero-externa si zona abdominala. In aceasta faza pliul nu mai este mobil simtindu-se o umflatura, zona devenind putin dureroasa la palpare cu denivelari vizibile ale tegumentului; stadiul al trei-lea si al patru-lea se refera la celulita fibroasa-edematoasa in care depunerile inestetice sunt mult mai vizibile la exterior, pielea avand aspect de “valuri”. In aceste faze depozitele de celulita sunt reliefate prin noduli, iar palparea pliului cutanat este foarte dureroasa, aparand modificari ale circulatiei limfatice si ale microcircualtiei, oxigenarea celulelor fiind ingreunata de retentia de toxine si aparand vergeturile si varicele.

Cauze si factori favorizanti
Factorii care influenteaza aparitia celulitei sunt de mai multe feluri si anume: cauze circulatorii care includ factorii cu efect direct in lezarea circulatiei de intoarcere, cum ar fi: imbracamintea prea stramta si mulata care nu permite o circulatia buna a sangelui; tocurile prea inalte; mentinerea corpului în pozitia verticală impiedicand intoarcerea venoasa si drenajul limfei; modificările fiziologice rezultate din pozitia culcat a corpului deoarece genunchii fiind indoiti, circulatia de intoarcere se efectueaza greu; expunerea la soare pe o durata mare de timp in pozitie fixa; baile fierbinti repetate; sedintele dese cu ultraviolete; epilarile cu ceara calda care contribuie la dilatarea venelor iar intoarcerea devine mai lenta; sedentarismul; unele sporturi daunatoare ; varicele.
Un alt factor care favorizeaza aparatitia celulitei este alimentatia necorespunzatoare bogata in zaharuri, grasimi si carbohidrati, consumul de alcol in exces deoarece influenteaza negativ tesuturile. Indicat ar fi sa avem intre trei si cinci mese pe zi in care micul dejun si pranzul sa fie mai consistente iar cina mai usoara; constipatia in care eliminarea anormala a deseurilor metabolice conduce la acumularea lor in tesuturile interstitiale.
Factorii emotionali si stresul in general, conduc la formarea celulitei prin modificari hormonale. Atunci cand suntem stresati glandele suprarenale produc un surplus de corisol avand efecte negative si ajutand la formarea si extinderea celulitei prin cresterea glicemiei, a retentiei de apa si acumularea de grasimi.
Fumatul este o cauza in aparitia celulitei deoarece influenteaza actiunea oligoalimentelor asupra enzimelor care regleaza reactiile chimice din organism. Medicamentele de genul celor care combat anxietatea sunt implicate in aparitia celulitei iar combinatia acestora cu contraceptivele este si mai periculoasa deoarece ingreuneaza sistemul circulator.
    Pubertatea influentata de hormonii sexuali, prezinta si ea un factor determinant in aparitia celulitei. Estrogenii, in afara de faptul ca sunt responsabili de retentia apei, stimuleaza si intinderea peretilor vaselor de sange micsorand debitul si ingreunand intoarcerea venoasa. Progesteronul care este secretat in cea de-a doua parte a menstrei, inhiba un alt hormon raspunzator de resorbtia apei si a sarii in tesuturi, iar stagnarea apei in tesuturi sufoca celulele adipoase si intarzie circulatia veno-limfatica.
    Sarcina, prin cresterea secretiei de hormoni poate fi responsabila de inceputul unei celulite sau de accentuarea unei celulite vechi netratate adaugandu-se la aceasta si compresia venei cave de catre uterul gravid.
    Menopauza este un alt factor care duce la aparitia celulitei datorita modificarilor de dispozitie si comportament si datorita  problemelor fiziologice.
Expunerea prelungita la frig sau perioadele in care suntem stresati si obositi sunt alti factori care duc la incetinirea circulatiei limfatice ca si acumularea de lichide si reziduuri celulare neevacuate infiltrate in  tesuturi sau celule, ceea ce impiedica schimburile normale.

Tratament
Aplicarea unor diferite tipuri de tratament anticelulitic implica aparitia si dezvoltarea celulitei precum si factorii care au dus la aparitia acesteia. Din aceasta cauza va trebui facut un control amanuntit al pacientului care sufera de aceasta afectiune pentru a sti sigur daca exista sau nu contraindicatii in ceea ce priveste tratamentul si aplicarea altor metode de indepartare a celulitei.
Pentru indepartarea celulitei exista mai multe metode terapeutice din care unele au la baza stiinta iar altele nu. Cele mai utile tratamente anticelulitice sunt acelea in care metodele de aplicare imbunatatesc drenajul limfatic, detrminand modificări la nivelul arhitecturii subcutanate. Alte tratamente impotriva celulitei sunt cele invazive sau noninvazive, precum cremele cu aplicatie locala care sunt destinate in primul rand tratamentului leziunilor de celulită.
Organizarea si conducerea actiunilor de indepartare a celulitei sunt complexe si de durata si practic este o lupta continua impotriva depunerilor  grăsimilor la nivelul zonelor de tip abdomen, fese, coapse.
Pentru obtinerea unui rezultat bun in ceea ce priveste tratamentul contra cellulite, medicii si kinetoterapeutii isi aduc o mare contributie, iar rezultatele sunt mult mai bune atunci cand exista si cooperare din partea pacientilor. Obiectivele unui tratament in combaterea celulitei sunt: stimularea in procesul de dezasimilare însotit de eliberarea de energie, favorizarea circulatiei periferice, stimularea eliminarilor, repararea tesutului conjunctiv afectat.
Prima faza incepe cu un regim alimentar in care se vor consuma zilnic 2 litri de apa, fructe si legume in stare naturala, se va evita consumarea de carne grasa, ideal ar fi sa se consume carne de pui sau peste. Vor trebui evitate combinatiile de proteine cu produsele fainoase adica carne cu paine, cartofi sau paste, iar in locul acestora este de preferat a se consuma o salata de cruditati. Fructele trebuiesc consummate cu cel putin 45 de minute inainte de masa si la cel putin 3-4 ore dupa masa. Se va reduce consumul de cafea, alcool, tutun si mai ales sucurile de tot felul, iar consumul de zaharuri va trebui scazut.
A doua faza a treatamentului anticelulitic consta in sedinte de masaj efectuate intr-un cabinet medical.
    Practicarea unui sport este benefica mai ales atunci cand exista si un surplus ponderal. Sunt recomandate sporturi ca: clismul, joggingul pe teren plat, dar nu pe distante foarte lungi, gimnastica, de regula cele care nu necesita un efort scurt si intens, nociv din punct de vedere cardio-vascular, asa cum sunt: tenis, volei, baschet, canotaj, gimnastica aerobic, echitatie, deoarece pozitia stanjeneste circulatia venoasa, arte martiale deoarece contin eforturi scurte si violente trebuiesc evitate pentru ca pot provoca cresteri ale presiunii pe peretii venosi si pot perturba circulatia de intoarcere.
    Electostimularea ajuta foarte mult la combaterea celulitei si este un tratament in care se recupereaza si tonusul muscular. Acest tratament prin electrostimulare se face cu ajutorul unei proceduri simple de aplicare a unor electozi pe diferite zone ale corpului, in functie de necesitati, care stimuleaza muschii determinandu-I sa se conracte pe principiul “hold-relax”. Aceasta stimulare a muschilor creeaza o energie care face ca grasimile din jurul lor sa fie arse insa aceasta ardere este mult mai intensa decat atunci cand efectuam exercitii fizice obisnuite.
Prin electrostimulare se elimina grasimile nedorite, se imbunatateste aspectul fizic, musculatura se tonifica si va fi mai bine definita, se inlatura stresul si durerile musculare iar prin arderea grasimilor, atat de nocive organismului, se poate duce o viat sanatoasa datorata si inlesnirii fluxului sanguin.
Electrostimularea creste energia moleculelor dermului care se afla in miscare dar si pe cele ale tesutului subcutanat.
Electrostimularea este interzisa la persoanele care au tija metalica sau stimulator cardiac, la femeile insarcinate, la persoanele cu boli dermatologice si la persoanele cu afectiuni ale glandei tiroide     ( hipertiroidie).
Masajul anticelulitic este cea mai folosita metoda de eliminare a celulitei, deoarece prin acest masaj se elimina toxinele accumulate in organism, se reda elasticitatea pielii, se hranec tesuturile din zona masata, se elimina apa acumulata in exces in tesuturi si se ofera o destindere totala a corpului.
    Acest masaj are menirea de a imbunatatii digestia, de a combate constipatia si balonarea, de a regla greutatea prin eliminarea grasimilor si de a tonifia  sistemul muscular.
    Deoarece celulita nu este o afectiune a pielii ci a organismului, masajul poate fi dureros deoarece acesta contine manevre care sunt efectuate in ritm alert si la o intensitate mare. Trebuie tinand insa cont de faptul ca un masaj anticelulitic efectuat correct nu trebuie sa se termine cu vanatai. Acest masaj va trebui facut de catre un profesionist, intr-un cabinet specializat pentru ca rezultatele sa fie optime si vizibile. Masajul se va efectua cu ajutorul cremelor anticelulitice, care au un rol important in recuperarea aspectului sanatos al pielii precum si in tonifierea acesteia. Daca masajul anticelulitic va fi efectuat cu perseverenta si regulat va diminua straturile de celulita sau chiar o va elimina